Tumores medulares
Consiste em lesões expansivas formadas por células tumorais, que podem surgir da própria medula espinhal (intramedulares) ou das áreas adjacentes, como meninges ou ossos (extramedulares).
Os tumores da própria medula espinhal representam cerca de 5% de todos os tumores primários do sistema nervoso central.
Entretanto o tumor metastático (tumor secundário) é o tipo de lesão maligna mais comum na coluna, e representa cerca de 70% de todos os tumores que atingem a medula e a coluna vertebral.
Classificação em relação a comportamento:
- Benignos: crescimento mais lento, melhor prognóstico e passíveis de ressecção completa;
- Malignos: comportamento mais agressivo com rápido crescimento, limites imprecisos, e que dificilmente conseguem ser ressecados completamente.
Localização e subtipos de tumores
- Intramedulares
- Astrocitomas
- Ependimomas
- Intrarraquidianos extramedulares
- Meningiomas
- Schwannomas
- Extrarraquidianos
- Tumores primários da coluna vertebral
- Osteoma
- Hemangiomas
- Osteossarcoma
- Cordoma
- Plasmocitoma solitário
- Mieloma múltiplo
- Tumores secundários / metastáticos
- Secundário a: Câncer de pulmão, câncer de mama, câncer de próstata, etc.)
Quadro clínico
- Dor
- Geralmente é um sintoma precoce, especialmente nos tumores extrarraquidiano.
- Predominante na região dorsal.
- Intensidade progressiva e refratário a analgésicos comuns.
- Pode ser pior no período noturno.
- Déficit neurológico
- Fraqueza nas pernas / Dificuldade para caminhar;
- Alteração da sensibilidade / Dormência e formigamentos;
- Perda do controle esfincteriano urinário e intestinal.
Manejo Clínico
O tratamento é sempre individualizado, baseado nas características clínicas e radiológicas de cada paciente.
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especialidades
Áreas de Atuação
- Neuro-oncologia
- Doenças da Coluna Vertebral
- Dor Crônica
- Neurocirurgia Vascular
- Hidrodinâmica Cerebral / Hidrocefalias
Procedimentos
Dr. George Passos
Neurocirurgia • CRM-BA 27447 • RQE 19031
Médico formado pela Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública, fascinado pelo mundo da neurocirurgia e neurociências desde o início da graduação. Realizei residência médica em Neurocirurgia pela Santa Casa de Misericórdia de Ribeirão Preto - SP.
Possuo título de especialista em Neurocirurgia pela Sociedade Brasileira de Neurocirurgia (SBN) e Associação Médica Brasileira (AMB) e aperfeiçoamento em cirurgia de base de crânio pela Weill Cornell Medical Center / NewYork-Presbyterian Hospital (2018) e pela Federal Centre of Neurosurgery - Tyumen, Russia (2019).
Atualmente Membro Titular da Sociedade Brasileira de Neurocirurgia (SBN) e Acadêmia Brasileira de Neurocirurgia (ABNc).
